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更新时间: 2023-05-17

做人工呼吸须具有的条件

昏迷患者或心跳中止患者在扫除气道异物,选用徒手办法使呼吸道疏通后,如无自主呼吸,应立即予以人工呼吸,以确保不间断地向患者供氧,避免重要器官因缺氧构成不可逆性损害。那么做人工呼吸须具有的条件有哪些呢?

1.做人工呼吸须具有5个条件

⑴患者呼吸道疏通,空气容易入出。

⑵解开患者衣扣,避免胸部受压,使其肺部伸缩自如。

⑶操作适当,不能构成肋骨损害。

⑷每次压挤胸或背时,不能少于1/2的正常气体交换量。

⑸必须保持足够时刻,只要患者还有一线希望,就不可随意放弃人工呼吸。

2.进行人工呼吸前应注意事项

⑴铲除患者口、鼻内的泥、痰、呕吐物等,如有假牙亦应取出,避免假牙脱落坠入气管。

⑵解开患者衣领、内衣、裤带、乳罩,避免胸廓受压。

⑶仰卧人工呼吸时必须拉出患者舌头,避免舌头后缩堵塞呼吸。

⑷查看患者胸、背部有无外伤和骨折,女人有无身孕,如有,应选择适当姿态,避免构成新的损伤。

⑸除房屋坍毁或患者处于有毒气体环境外,一般应就地做人工呼吸,尽量少搬动。

3.人工呼吸的常用办法有以下几种

⑴口对口吹气法:患者应置于仰卧位,急救者跪在患者身旁(或取合适姿态),先用一手捏住患者的下巴,把下巴提起,另一只手捏住患者的鼻子,不使其漏气。进行人工呼吸者,在进行前先深吸一口气,然后将嘴贴紧患者的嘴,吹气进口;一起调查患者胸部是否高起;吹完气后嘴即脱离,让患者把肺内的气“呼”出。**初吹的5-10口气要快些,今后则不用过快,只要看到患者高起的胸部下落,表示肺内的气体已排出时,接着吹下一口气,就可以了。如此往复不止地操作,直到患者康复主动呼吸或真正确诊逝世停止。每次吹气用力不可过大,避免患者肺泡破裂;也不可过小,避免进气不足,达不到救治目的。

⑵口对鼻吹气法:如果碰到伤病患者牙关紧闭,张不开口,无法进行口对口人工呼吸时,可选用口对鼻吹气法。口对鼻吹气法与口对口吹气法相同,但必须将患者的嘴巴用手捏紧,避免气从口内排出。在进行此法时,要先将患者鼻内污物铲除,以防堵塞气道。用此法吹气时,应比口对口吹气法用力大些,时刻长些。不管用口对口还是用口对鼻吹气办法,**都用纱布或手帕将患者口、鼻隔一下(但不能影响通气)。吹气次数每分钟成人不少于14-16 次,儿童不少于20次,婴儿不少于30次。

⑶俯卧压背法:此法陈旧但仍在普遍使用。由于患者俯卧,舌头易向口外坠出,救治者不用另花时刻拉舌头,可赢得更多更快的抢救时刻。此法简单易行,在救治触电、溺水、自缢者时常用。此法虽进气量不及口对口和口对鼻大,但比今后几种人工呼吸法作用好。

其操作办法是:

①将患者胸、腹贴地,腹部稍垫高,头偏向一侧,两臂伸过头或一臂枕在头下,使胸廓扩展。

②救治者两腿跪地面向患者头部,骑在患者腰臀上,把两手平放在患者背部肩胛下角的脊椎骨两旁,手掌根紧贴患者背部,用力向下压挤。

③救治者在压挤患者背部时应俯身向前,渐渐用力下压,用力方向是向下向前推压,这时患者肺内空气已压出(即呼气),然后渐渐放手松回,使空气进入患者肺内(即吸气),如此重复便构成呼吸。每分钟可作14-16次。

⑷仰卧压胸法:此法不适于牙关紧闭舌向后坠的患者,对溺水、胸部创伤、肋骨骨折患者也不宜选用。此法的优点是:便于调查患者表情,气体交换量较俯卧法为大。

内行人工呼吸前应先将患者舌头拉出(**设法固定,以防后缩阻喉)。其操作办法如下:

①患者取仰卧位, 背部稍垫高,使胸部凸起。

②救治者双膝跪在患者大腿两旁,将双手平放于患者乳房稍下部位(相当于第六、七对肋骨处),双大拇指向内,靠近患者胸骨下端,余四指微弯向外,手掌根贴紧患者胸廓肋骨上,用力压挤其胸。

③挤压方向、压挤办法同俯卧压背法。做此法时,救治者两臂伸直,依托体重和臂力推压患者胸廓,使其胸腔缩小,迫使气体由其肺内排出(即呼气),在此位置停 2秒钟;然后再将双手松开,身体向后,略停3秒钟,使患者胸扩张,空气进入其肺内(即吸气),如此重复压启,每分钟14-16次,直到患者康复正常呼吸停止。

⑸仰卧伸臂压胸法:如伤员下肢或腰臀部负伤,无法用仰卧压胸法时,可选用此法。此法仍将患者仰卧,救治者双膝跪在患者头顶端,将患者双臂置胸前,握紧患者双腕,将其双臂向上与躯体呈直角,再向外拉与地平,维持2秒钟,使其胸廓扩张,引气入肺(即吸气);接着再将患者两臂回收,使之屈肘放于胸廓的前外侧,对着肋骨施加压力,继续2秒钟,使其胸廓缩小,挤气出肺(即呼气)。如此往复,直至患者康复主动呼吸停止。此法仍为每分钟14-16次。


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